Manchas, melasma e sardas: As desordens de pigmentação são uma das queixas mais frequentes no consultório. Existem várias causas para manchas escuras na pele: sardas e manchas de sol, manchas pós alguma inflamação (como acne, queimaduras, machucados), melasma… O melasma merece uma atenção especial: são aquelas manchas acastanhadas, geralmente na face de mulheres, que podem aparecem com a exposição solar, gravidez e uso de anticoncepcionais. Além de ácidos, cremes clareadores e muito protetor solar, podemos fazer tratamentos em consultório como lasers ablativos e não ablativos, peelings clareadores e drug delivery de medicações clareadoras com microagulhamento ou MMP® Olheiras: Muita gente se incomoda com esse escurecimento na região ao redor dos olhos. As olheiras podem ser de vários tipos: acastanhadas (pigmentares), profundas (causam uma sombra na região) ou arroxeadas (vasculares). Apesar do tratamento delas ser um desafio, além do tratamento domiciliar, podem ser indicados procedimentos em consultório como: peelings clareadores e renovadores da pele, lasers que atuem na remoção de pigmento e no estímulo de colágeno, preenchimento da região com ácido hialurônico e ultrassom microfocado, dependendo do tipo de olheira e da presença ou não de bolsas e flacidez. Envelhecimento e manchas causadas pelo sol: o sol é o maior causador do nosso envelhecimento externo e causa manchas claras, escuras e aumentos dos vasos na pele, além de degradar o colágeno e deixar a pele sem vida, flácida e com rugas. Esse fotoenvelhecimento pode ser atenuado com procedimentos em consultório como lasers, luz pulsada, peelings e microagulhamento, mas o protetor e a restrição à exposição solar não podem ser deixados de fora. Cicatrizes em geral: as cicatrizes, sejam elas pós-cirúrgicas, pós-acne, pós-traumáticas etc, são bastante incômodas quando muito aparentes ou quando ocorre um processo e cicatrização inadequado, ocasionando cicatrizes hipertróficas (altas) ou quelóides. Elas podem ser atenuadas com procedimentos como laser fracionado ablativo, luz pulsada, laser não ablativo, microagulhamento, MMP® e infiltrações. Acne e cicatrizes de acne, poros dilatados: a pele oleosa, com espinhas e poros dilatados, possui melhora importante da secreção sebácea e de seu aspecto com procedimentos em consultório como peelings químicos, lasers, e microagulhamentos, assim como as cicatrizes atróficas resultantes de acne mais severa. Ocorre renovação da pele, redução do sebo e da formação de cravos, diminuição da inflamação das lesões e estímulo de colágeno. Alopecias (calvície e outras quedas de cabelo): são uma das queixas mais frequentes no consultório, e podem ter várias causas! O tratamento vai depender da causa, mas geralmente podemos associar alguns procedimentos feitos em consultório para melhorar e acelerar a resposta, como o microagulhamento com a técnica MMP®, que possibilita levar ativos de interesse diretamente onde eles devem agir, controlando com maior precisão a quantidade e profundidade dessa infusão. Para as quedas de cabelo e calvície, são utilizadas substâncias como fatores de crescimentos, vitaminas, anti-inflamatórios e até mesmo minoxidil e finasterida, colocados diretamente no couro cabeludo para estimular os folículos e reduzir a queda, além de favorecer o engrossamento e fortalecimento dos fios já existentes. O MMP® capilar é um procedimento adaptado e personalizado com a melhor mescla de ativos para cada tipo de queda. Estrias: As estrias são lesões de pele lineares avermelhadas ou rosadas, deprimidas ou até mesmo um pouco elevadas na fase inicial, ficando mais claras quando antigas. São muito frequentes e surgem em situações de distensão acentuada da pele, como gestação, crescimento, ganho ou perda excessiva de peso ou de massa muscular, colocação de próteses de mama ou após uso prolongado de corticóides, por exemplo. A estria se forma inicialmente por uma inflamação, seguida de rompimento de fibras colágenas e elásticas da pele, gerando um tipo de cicatriz. As regiões mais afetadas são: nádegas, abdome e flancos, mamas, dorso e coxas. A predisposição individual a ter estrias é o maior fator determinante para seu surgimento. Para as estrias que já apareceram, existem vários tratamentos disponíveis para a melhora do quadro. Podem ser utilizados isoladamente ou em associações (o que confere um melhor resultado): ácidos (como o ácido retinóico e o ácido glicólico), microagulhamento, lasers e luz pulsada e peelings químicos. A resposta é variável de acordo com o tipo, profundidade e tamanho da lesão. O resultado é mais significativo na fase inicial, quando as estrias ainda estão avermelhadas. Sudorese excessiva: A hiperidrose, ou suor excessivo, ocorre devido a uma hiperfunção das glândulas sudoríparas, especialmente em regiões como axilas, mãos e pés. A hiperidrose pode decorrer de fatores emocionais, medicações ou de doenças que afetam a produção do suor. O quadro pode trazer um desconforto grande e atrapalhar as atividades diárias, trabalho e o convívio social dos pacientes. Um dos melhores tratamentos consiste na aplicação de toxina botulínica para diminuição da secreção das glândulas de suor. É um procedimento minimamente invasivo que possui resultados excelentes e duradouros, praticamente sem riscos. Rejuvenescimento global facial Harmonização, sustentação e volumização da face: Atualmente, as mais modernas técnicas de rejuvenescimento focam em uma abordagem tridimensional e multicamadas da face, utilizando múltiplos tratamentos combinados, para resultados melhores e mais naturais. Muitas vezes os pacientes não conseguem ver além de determinada ruga ou estão incomodados apenas com determinada área do rosto, mas o processo de envelhecimento ocorre não somente na pele: ele ocorre em todas as camadas do rosto, desde a parte óssea, nos músculos, até nos compartimentos gordura facial, com uma modificação de todas essas estruturas, somadas à flacidez da pele e as rugas de expressão. Não se deve tratar rugas ou sulcos isoladamente, mas sim analisar a face globalmente e fazer um tratamento tridimensional, buscando o equilíbrio do rosto. Procedimentos como toxina botulínica para rugas de expressão, preenchedores e bioestimuladores para repor estruturas perdidas e produzir colágeno, e aparelhos como lasers, para atuar na superfície da pele e estimular colágeno, e ultrassom microfocado, para lifting facial, contração tecidual e melhora da flacidez, possuem efeito complemento e sinérgico na busca de uma face renovada e mais jovial, indicados muitas vezes aos primeiros sinais da idade, para atuar de forma inicial e proporcionar um envelhecimento mais suave. Para um resultado completo, temos que abordar tudo isso no tratamento do rejuvenescimento, e também entender que o envelhecimento é um processo contínuo e que, por isso, nenhum tratamento é definitivo! O plano de tratamento para cada um é individualizado e deve ser discutido na consulta os procedimentos mais eficazes e a sequência deles, de acordo com as prioridades do paciente, e conforme suas particularidades, expectativas e desejos, após criteriosa avaliação clínica. Tratamento da qualidade da pele e da flacidez facial e corporal: A renovação da pele e melhora da flacidez e dos contornos faciais fazem parte do rejuvenescimento global. Procedimentos como bioestimuladores para repor e estimular a síntese de colágeno, e aparelhos como lasers e peelings, para atuar na superfície da pele, atenuando manchas e rugas, e estimular colágeno, além de ultrassom microfocado, para lifting facial, contração tecidual e também melhora da flacidez, têm efeito sinérgico e se complementam na busca de uma face renovada e mais jovial. E vale lembrar que no processo de envelhecimento ocorre diminuição importante da produção de colágeno a partir dos 30 anos. Nessa fase, já é possível (é recomendado!) iniciar alguns cuidados para envelhecer bem e atenuar o surgimento da flacidez e das rugas. Em outros casos, precisamos atuar em uma flacidez já instalada, corporal ou facial, e repor esse colágeno perdido, seja pelo processo do envelhecimento ou por fatores como perda importante de peso, gestação e amamentação, atividades físicas de alto rendimento, pacientes com baixo percentual de gordura etc. Melhora de rugas superficiais, fundas e sulcos (“bigode chinês”, “linha de marionete”) Melhora do contorno facial e da papada Melhora do “código de barras” e “pés de galinha” Tratamento da qualidade da pele e da flacidez facial e corporal 